Por que você deve fazer exame de colesterol ao menos uma vez

O American College of Cardiology (ACC) e a American Heart Association (AHA) publicaram em março de 2026 uma nova diretriz sobre dislipidemias que recomenda a todos os adultos medir a lipoproteína(a), conhecida como Lp(a), pelo menos uma vez na vida. A partícula funciona como um fator de risco cardiovascular hereditário e muitas vezes não aparece nos exames tradicionais de colesterol.

A Lp(a) se parece com o LDL, o chamado colesterol ruim, mas seus níveis dependem principalmente da genética. Por isso, pessoas com alimentação saudável, rotina de exercícios e LDL controlado ainda podem apresentar valores elevados. A partícula também não costuma responder ao tratamento com estatinas, usadas para reduzir o LDL, e ainda não há terapias amplamente disponíveis aprovadas para diminuir especificamente a Lp(a).

O ACC considera elevados os níveis a partir de 125 nmol/L, ou 50 mg/dL, faixa associada a maior risco de infarto e AVC mesmo com o LDL controlado. Estima-se que cerca de 20% da população tenha Lp(a) alta, geralmente sem sintomas. O resultado do exame ajuda médicos a intensificar o controle de outros fatores de risco, como pressão arterial, tabagismo, excesso de peso e colesterol LDL.